В процессе эволюции челюсть стала меньше, это связано с тем, что в рационе современных людей в основном преобладает мягкая пища, жевательные нагрузки не велики. При этом генетически зачатков зубов осталось столько же, сколько и тысячелетия назад.

Причиной всех неприятностей, которые приносит зуб мудрости, кроется в его прорезывании вне сформированного зубного ряда, когда в челюстях отсутствует для них адекватное место. Вследствие этого в отличие от других зубов зуб мудрости анатомически в большинстве случаев не имеет вокруг себя фиксированную десну, которая как подушка безопастности предохраняет постоянные зубы во время жевания. После прорезывания вокруг зуба мудрости сразу же образуется гнойный пищевой карман разной степени выраженности, являющийся хроническим очагом инфекции в полости рта, имеющий тенденцию к неожиданным обострениям.

Являясь причиной многочисленных патологий челюстно - лицевой области, зубы мудрости своим неправильным расположением в челюсти и многочисленными аномалиями формы и прорезывания угрожают целостности окружающих анатомических структур и соседних зубов, и всей зубо челюстной системе в целом.

Настоятельно рекомендуется удалять зубы мудрости до начала лечения у ортодонта!

Растущий в костной ткани зуб мудрости вызывает смещение жевательных зубов. При уже сформированном к этому времени прикусе происходит нарушение правильного соотношения зубных бугорков верхних и нижних зубов, приводящее к возникновению трудноизлечимой патологии - дисфункции височно - нижнечелюстного сустава. У преобладающего большинства пациентов в возрасте 18-25 лет страдающих суставными болями причинным фактором являются растущие в кости зачатки зубов мудрости, что трудно диагностируется стоматологами.

Наиболее тяжелыми последствиями являются развитие кистозных или опухолевых процессов вокруг непрорезывавшихся зубов мудрости, что, в свою очередь, приводит к разрушению окружающей костной ткани и окружающих здоровых зубов. Новообразования долгое время растут бессимптомно, иногда достигая больших размеров и разрушая ткань челюстей и повреждая соседние зубы и анатомические структуры, обнаруживаются как диагностическая находка при рентген исследовании.

Ретенированные и полуретенированные зубы ослабляя прочность челюсти могут стать причиной перелома угла нижней челюсти даже при незначительных травмах лица.

До настоящего времени в отечественной медицине нет правил и протокола, согласно которым определяют требуемый возрастной предел для удаления зуба мудрости. Однако в мировой стоматологической практике уже долгое время рекомендуют удалять зубы мудрости как можно раньше, чтобы избежать различных осложнений, особенно, если имеются довольно серьезные причины.

Гораздо проще удалить любой из зубов мудрости, когда их корни еще не сформированы, а слизистая оболочка герметично закрыта над ними, то есть в раннем юношеском или позднем подростковом возрасте на стадии зачатков – тогда еще и кость, их окружающая не очень плотная.

Риск развития осложнений при инфицировании и удалении зуба увеличиватся у пациентов, которые старше 35 лет. У пациентов старше 50 лет высока вероятность сращивания (анкилозирования) зуба мудрости с стенками альвеолярной лунки, поэтому удаление таких зубов более травматичнее и как следствие этого риск развития осложнений выше.

По данным мировой литературы и по многолетнему опыту работы в Европе доктор Рубен Хачатрян считает идеальным для удаления зачатков зубов мудрости возраст 12-14 лет.

Перед удалением зуба мудрости проводится адекватная, надежная и действенная анестезия, исключающую любые болевые ощущения.

В европейской и мировой медицине рекомендуется удалять все 4 зачатка зубов мудрости в одно посещение, во избежание повторного назначения антибактериальных и противовоспалительных средств, а также учитывая особенности послеоперационного периода, когда при удалении даже одного из зубов возникает припухлость, легкий дискомфорт и временное ограничение открывания рта.

После удаления зубов мудрости возникает отек разной степени выраженности, который держится примерно 3 – 4 дня. В ближайшем послеоперационном периоде необходимо выполнять все предписания лечащего врача, отображенные в рекомендациях после удаления зубов мудрости.

На основании вышеизложенного доктор Хачатрян рекомендует удаление зубов мудрости в плановом порядке на стадии формирования коронки в раннем детском возрасте. Ведущие специалисты – стоматологи советуют обязательное удаление зубов мудрости в любом возрасте в рамках санации полости рта и обеспечения долговечности функционирования зубо – челюстной системы.